糖尿病出现高血压警惕肾病 预防要注意饮食习惯
2024-03-27 15:03:59 来源: 德阳肾病医院 咨询医生
糖尿病肾病是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症。是肾病中危害较大的一种,早期发现症状有助于糖尿病肾病的治疗,注意饮食习惯对于预防糖尿病肾病意义重大。
出现三症状警惕糖尿病肾病
1、蛋白尿:这是糖尿病肾病病人肾小球硬化首发而且很重要的临床标志,约80%的糖尿病病人肾小球硬化有蛋白尿。早期蛋白尿轻微且间断出现,以后随病情发展变为持续性蛋白尿,且量也增多。
2、高血压:糖尿病病人出现高血压,一方面是糖尿病引起,一方面是其他原因引起。在40岁以内的青年型糖尿病病人出现高血压,往往是由糖尿病引起;在40岁以上,特别是成人型糖尿病人出现高血压,须排除其他引起高血压的原因。
3、水肿:糖尿病肾病时发生水肿者达70%,但是水肿却不一定是肾病病变的直接结果。40岁以上的糖尿病病人发生水肿时,可能是由于肾小球硬化的结果。但是年龄越大,由其他原因引起水肿的可能性越大。
糖尿病肾病要注意饮食习惯
1、甜食必须禁止(除非血糖低情况):首先对于血糖高的患者,甜食时必须禁止,如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、等。
2、高钾类食物需注意:如苦瓜、菠菜、木耳、银耳、荠菜、土豆、桔子、香蕉等。
3、干果类不可充饥:不能用花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。
4、如果血糖控制不好比较好不要吃水果:如果可以控制很好,那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。
5、腌制品必须禁止:如泡菜,咸菜等。
糖尿病肾病饮食标准
1、热量摄入推荐热量:为每天每千克标准体重摄入30~35千卡热量(标准体重=身高-105)。但是,肥胖的2型糖尿病患者需适当限制热量(总热量摄入可比上述推荐量减少1045~2090千焦/天(250~50(]千卡/天),直至达到标准体重。
2、蛋白质摄入量:从出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白,推荐蛋白质摄入量为0.8克/(千克·天)。如果出现肾功能受损,即应实施低蛋白饮食,推荐蛋白质摄入量为0.6克/(千克·天),并可同时适当补充复方a酮酸制剂。除蛋白摄取“量”之外,蛋白质的“质”也很重要,应使动物性优质蛋白占蛋白质总量的30%~50%。
3、其他营养素:国际上推荐每天饮食钠摄入2000毫克,即5~6克盐;一般的饮食中即使不加含钠的调味品,含的盐大约也有3克,就是说每天饮食中只需加入3克的含钠调味品(相当于小手指 上关节大小量)就可以了。除盐外,需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的食物。另外,需注意补充各种维生素及叶酸。当出现高磷血症时,磷摄入量应限制在800毫克/天以下( 佳入量为500毫克/天)。患者出现尿量减少,每天低于1000毫升时,应适当限制饮水以及食物中的水分。
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